
PharmDr. Jan Martin, Ph.D.
Nespavost se stala běžným problémem mnoha lidí. Udává se, že celosvětově postihuje nespavost 10 až 20% dospělé populace a tato čísla pomalu ale jistě stoupají. Dlouhodobá chronická nespavost je spojena se zhoršenou pracovní výkonností, zvýšenou absencí v práci, vyššími náklady na zdravotní péči a horší kvalitou života. Může vést ke zdravotním problémům, jako jsou například trávicí potíže, migrény, snížená imunita a kognitivní funkce. Je zde i větší incidence psychiatrických onemocnění, kardiovaskulárních chorob a problémů se štítnou žlázou.
Nespavost má různé formy a příčiny, ale tím nejčastější důvodem je nezdravý životní styl. Během běžného pracovního dne si plníme hlavu starostmi, stresem a úzkostí a večer mnozí z nás usedají na několik hodin před obrazovky televizí a počítačů. Kombinace stresu a aktivizujícího záření z obrazovek je pro zdravý spánek přímo smrtelná.
Řada pacientů tento problém řeší podáním nějakého farmaka. Na trhu je mnoho různých typů léků na spaní a většina z nich je k dispozici pouze na předpis. Tyto poměrně silné léky často mají některé nežádoucí účinky, například ospalost během dne, kognitivní poruchy aj., a některé z nich mohou vyvolávat návyk. Co je ale jejich primárním nedostatkem? Neodstraňují samu příčinu nespavosti!
První volbou by tedy vždy měla být úprava večerních činností tak, aby usínání bylo co nejsnazší. Minimálně dvě hodiny před plánovaným usnutím by se měl pacient vyhnout náročnějším pohybovým aktivitám, neměl by jíst, a ani pít cokoli kromě čisté vody. V této době se nedoporučuje ani řešit cokoli stresujícího, tedy žádné hádky s manželem či manželkou!
V poslední době je též poznáván vliv záření na spánkový cyklus a je již zcela jasné, že monitor počítače či chytrého telefonu spánku zrovna neprospívá.
Pokud se pacient nechce uchylovat k syntetickým lékům, může zvážit použití některých silných sedativních bylin, které mu pomohou překonat nespavost. Ovšem i zde je namístě opatrnost. Přírodní původ molekul obsažených v bylinách neznamená apriori jejich bezpečnost; i zde je třeba vědět, jak je správně užívat a dávkovat. Ostatně, řada přírodních sedativ a hypnotik má podobný mechanismus účinku jako syntetické léky - modulují GABAergní systém a tedy fungují jako benzodiazepiny či barbituráty. Dokonce jsou schopny vazby na stejné vazebné místo. Některé přírodní látky též zasahují do metabolismu melatoninu.
Výhodou přírodních látek v této oblasti tak nebývá jejich vyšší bezpečnost, ale hlavně nižší cena a snadná dostupnost. To, že jsou přírodní hypnotika považována za bezpečná, ale méně účinná, je dáno spíše nízkým dávkováním nebo neznalostí dalších aspektů užívání. Z pohledu lékárníka by měla být těmto látkám věnovaná stejná míra opatrnosti jako u syntetických hypnotik.
V dalších dílech tohoto miniseriálu si detailněji představíme nejsilnější a nejspolehlivější léčivé rostliny se sedativním a hypnotickým účinkem a zaměříme se samozřejmě na ty, u kterých jsou dostatečné informace z klinických a preklinických výzkumných studií.
Farmaceut se specializací na přírodní léčiva, PharmDr. Jan Martin, Ph.D., působí jako vedoucí fytoterapeutické ordinace České fytoterapeutické akademie, z.s. - společnosti fytoterapeutů a jejich pacientů, která má za cíl poskytovat poradenství svým členům i veřejnosti v oblasti fytoterapie a přírodní medicíny, popularizovat fytoterapii jako vědeckou disciplínu a vytvořit a propagovat etický kodex fytoterapeutů a bylinkářů. Pro online konference Healthcomm Professional si v loňském roce připravil poutavé přednášky (a podle ohlasů i jedny z nejoblíbenějších v programu), a to „Rostlinné náhrady antibiotik" a „Rizika fytoterapie".
Pro Magazín HealthComm zpracoval loni problematiku kofeinových drog v seriálu Společný jmenovatel = kofein.
V ročníku 2022 si můžete společně připomenout byliny na zklidnění a spánek v novém, čtyřdílném seriálu.
Od poloviny října hlásí severní Čína nárůst chřipce podobných onemocnění ve srovnání se stejným obdobím v předchozích třech letech. Čína má zavedené systémy pro zachycování informací o trendech v oblasti chřipky, chřipce podobných onemocnění, RSV a SARS-CoV-2 a hlášení do sítí jako je Global Influenza Surveillance and Response System. Předpokládá se, že původcem u velkého počtu případů je Mycoplasma pneumoniae. U aktuálně se vyskytujícího onemocnění nicméně nejsou příznaky zcela typické pro infekci M. pneumoniae, u případů není popisován kašel a je přítomna vysoká teplota a nález nodulů na rentgenovém snímku plic. Čínské úřady připisovaly toto zvýšení nemocnosti zrušení omezení COVID-19 a příchodu chladného období. WHO pozorně sleduje situaci a je v úzkém kontaktu s národními úřady v Číně.
Sněmovna schválila novelu Zákona o léčivech. Jde o největší propacientskou změnu za posledních 15 let. Stěžejní změnou je povinnost dodavatelů léčiv zajistit dodávky pro české pacienty 1 až 2 měsíce po nahlášení přerušení nebo ukončení dodávek jejich léku. Distributoři budou mít nově povinnost každý pracovní den poskytovat SÚKLu informaci o aktuálních skladových zásobách přípravků s omezenou dostupností. Jejich aktuální stav budou hlásit i lékárny, a díky tomu bude Ministerstvo zdravotnictví přesně vědět, kolik je daného přípravku v distribuci, k dispozici pro dodání do lékáren a kolik je ho ještě v lékárnách. Plošné rozdělení mezi lékárny má zajistit povinnost objednávat léčivý přípravek s omezenou dostupnosti pouze v množství obvyklém pro danou lékárnu, namísto vytváření neúměrných zásob. Schváleny nebyly návrhy týkající se zařazení léčiv do strategických rezerv státu a zavedení automatizovaných boxů pro léčivé přípravky s výdejem bez lékařského předpisu.